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1. Com que freqüência você toma bebidas
de álcool? |
Nunca
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Uma vez por mês ou menos |
Duas a quatro vezes por mês |
Duas a três vezes por semana |
Quatro ou mais vezes por semana |
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| 2.
Nas ocasiões em que bebe, quantas doses, copos ou garrafas
você costuma tomar? |
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1 ou 2 "doses" |
3 ou 4 "doses" |
5 ou 6 "doses" |
7 a 9 "doses" |
10 ou mais "doses" |
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| 3.
Com que freqüência você toma "seis ou mais doses" em uma ocasião?
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Nunca |
Menos que uma vez ao mês |
Uma vez ao mês |
Uma vez por semana |
Todos os dias ou quase todos |
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| 4.
Com que freqüência, durante o último ano, você achou que não
seria capaz de controlar a quantidade de
bebida depois de começar? |
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Nunca |
Menos que uma vez ao mês |
Uma vez ao mês |
Uma vez por semana |
Todos os dias ou quase todos |
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| 5.
Com que freqüência, durante o último ano, você não conseguiu
cumprir com algum compromisso por causa
da bebida? |
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Nunca |
Menos que uma vez ao mês |
Uma vez ao mês |
Uma vez por semana |
Todos os dias ou quase todos |
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| 6.
Com que freqüência, durante o último ano, depois de ter bebido
muito, você precisou beber pela manhã para
se sentir melhor? |
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Nunca |
Menos que uma vez ao mês |
Uma vez ao mês |
Uma vez por semana |
Todos os dias ou quase todos |
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| 7.
Com que freqüência, durante o último ano, você sentiu culpa
ou remorso depois de beber? |
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Nunca |
Menos que uma vez ao mês |
Uma vez ao mês |
Uma vez por semana |
Todos os dias ou quase todos |
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| 8.
Com que freqüência, durante o último ano, você não conseguiu
se lembrar do que aconteceu na noite anterior
por causa da bebida? |
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Nunca |
Menos que uma vez ao mês |
Uma vez ao mês |
Uma vez por semana |
Todos os dias ou quase todos |
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| 9.
Alguma vez na vida você ou alguma outra pessoa já se machucou,
se prejudicou por causa de o Sr.(a) ter
bebido ? |
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Não |
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Sim, mas não no último ano |
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Sim, durante o último ano |
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| 10.
Alguma vez na vida algum parente, amigo, médico ou outro profissional
da saúde já se preocupou com você por causa
de bebida ou lhe disse para parar de beber? |
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Não |
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Sim, mas não no último ano |
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Sim, durante o último ano |
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