Parar de Beber - Guia de Auto Ajuda

Por Neliana Buzi Figlie; Sandra Cristina Pillon e Ronaldo Laranjeira

O que está errado em consumir álcool?
Diferente de outras drogas como cigarro, cocaína, crack, maconha, etc, o álcool, se consumido moderadamente, não é prejudicial. Ele pode facilitar a circulação sanguinea, divertir, relaxar, descontrair, entre outras coisas.
A questão principal é o limite. Beber pode ser muito prazeiroso, mas beber muito, em horas ou situações inapropriadas, pode acarretar problemas como ressacas, acidentes de trabalho e trânsito, problemas de saúde , no relacionamento familiar, social e com você mesmo.

Quem são os bebedores de risco?
Se você bebe uma dose de vez em quando, ou seja , com uma frequência irregular e em baixas quantidades, os seus riscos são pequenos. Mas se você bebe quantidades maiores, com uma frequencia definida, os riscos aumentam no sentido do seu consumo causar problemas ou mesmo a dependência. O importante é você começar a analisar os seus hábitos alcoólicos para poder perceber se o seu consumo é moderado ou pesado.

Qual é o seu consumo ?
1- É importante saber o que seria uma unidade de álcool em cada dose que você consome, porque o que pode ser uma dose para você pode não ser uma dose efetivamente. Abaixo encontra-se uma tabela sobre o que seria considerada uma unidade de álcool em diferentes tipos de drinks:

1 copo de cerveja ou chopp
1/2 dose de pinga, whisky ou qualquer tipo de destilados
(pinga, vodka,gin,cognhac,etc)
1 copo típico de vinho
1 taça de champagnhe
1 cálice de licor ou vinho do porto

= 1 UNIDADE/1 DOSE

OBSERVAÇÕES: Uma garrafa de pinga ou whisky contem aproximadamente 34 unidades. Uma cerveja grande contem 4 unidades.

2- Concentração X Unidades
Existem cervejas que têm uma concentração de álcool maior, como por exemplo as cervejas maltadas se comparadas com as cervejas comuns. O mesmo acontece para alguns tipos de vinhos. No rótulo das bebidas você encontra a concentração alcoolica, ou pelo menos deveria encontrar . No geral, as concentrações são :

  Cerveja = 5 a 7 %
  Vinhos = 10 a 12%
  Licores e vinhos fortificados = 16%
  Destilados = 40 a 50%

CONCLUSÃO : O fator de análise é a quantidade consumida de álcool, que irá variar conforme a concentração alcoólica e não a quantidade de líquido propriamente dita. Basta comparar um copo de chopp com meia dose de cachaça. A quantidade de líquido é bem diferente, mas a quantidade de álcool é a mesma.

3- Você realmente sabe o que é beber muito ?
Não tente adivinhar e não fique surpreso se o que você pensa estiver errado.
Levando em conta o que seria uma unidade de álcool, preencha diariamente a tabela abaixo durante uma semana, escrevendo o número de doses ou unidades de álcool consumidas durante todo o dia. Não pense só na noite. Durante o dia , subtenda o períoda da manhã , tarde e noite.
Não trapaceie! Você não precisa mostrar esta tabela para ninguém. Faça para você mesmo . Conte quantas unidades foram consumidas num dia típico, para depois obter seu total semanal. É importante saber com quem , quando e onde você bebeu, pois se você pretende diminuir ou controlar seu hábito, estas informações serão importantes no sentido de evitar certos locais ou companias que por vezes podem estimular ou aumentar seu consumo.

Dias da semana
Tipo de bebida
Onde e com quem bebeu ?
Unidades
Total Diário
Segunda-feira        
Terça-feira        
Quarta-feira        
Quinta-feira        
Sexta-feira        
Sábado        
Domingo        

TOTAL SEMANAL =
________________

PERIGO: As doses em casa costumam ser mais generosas do que as doses do bar. Mesmo em alguns bares , o famoso "chorinho" pode significar uma segunda dose . Perceba realmente quantas doses estão sendo consumidas em um único copo.

Qual é o limite para o consumo abusivo ?

Homens Mulheres
Acima de 21 unidades
(média de 2 à 3 doses por dia)
Acima de 14 unidades
(média de 2 doses por dia)

Muitas pessoas pensam que beber apenas uma vez por semana não é fator de risco. Trata-se de um engano, pois se nesta única vez os níveis acima forem atingidos, existe a propabilidade de risco no consumo. Sempre que a pessoa ficar alcoolizada podemos falar que ela bebeu demais, por isto nos limites da tabela acima o máximo que os homens poderiam beber num dia seria 3 unidades e as mulheres 2 unidades.
Você pode estar pensando que algumas pessoas do seu conhecimento tem este nível de consumo e não desenvolveram sintomas, mas isto não isenta o fator de risco. Muitas vezes as complicações relacionadas ao consumo de álcool não aparecem imediatamente, mas demoram meses ou anos para ficarem óbvias para todos. Abaixo , encontram-se as consequências de um beber de risco que podem se desenvolver a médio ou longo prazo, maiores detalhes serão dados num próximo capítulo:

CONSEQUÊNCIAS PSICOLÓGICAS:
Baixa concentração
  Dificuldades no sono
  Depressão Ansiedade / Stress
  Dificuldades de argumentação no ambiente familiar
  Dificuldades de desempenho no trabalho/escola
  Abandono de amigos e atividades sociais
  Problemas legais (brigas,acidentes...)
   


CONSEQUÊNCIAS FÍSICAS : Baixa energia para desempenhar atividades
  Queda de peso
  Dificuldades na coordenação motora
  Pressão arterial alta
  Impotência Sexual
  Vômitos/náuseas
  Gastrites/diárreias
  Doenças hepáticas
  Maior incidência de fraturas /ferimentos

Por que o número de unidades é diferente para as mulheres ?
As mulheres sofrem mais os riscos dos efeitos do álcool no organismo , quando comparadas aos homens. Uma das razões para esta diferença é a concentração de água no organismo. Os homens possuem 55 à 65% do seu peso composto por água, enquanto que nas mulheres esta concentração cai de 45 à 55%.
O álcool é distribuído pelo corpo através dos fluidos sanguineos. Se a concentração de líquidos nos homens é maior, logo o álcool torna-se mais diluído , amenizando os respectivos efeitos.

Consumo em mulheres grávidas ou em fase de amamentação
A gestante ao ingerir álcool, tem um bebê que também estará ingerindo álcool. Isso ocorre porque o álcool através da corrente sanguinea, atravessa a placenta e atinge o bebê.
O ideal no período de gestação é evitar o consumo, mesmo que ocasionalmente. Se o seu limite é 1 à 2 doses semanais, o risco do bebê sofrer algum dano físico é pequeno, mas com a abstinência , os riscos inexistem.
A recomendação é a mesma para quem está em fase de amamentação, pois o álcool é transmitido para o bebê através do leite materno.

Qual é o dano físico que o álcool pode causar ao bebê ?
A Síndrome Fetal Alcoólica , sendo que mesmo em menor dosagem , pode ocasionar a síndrome de forma incompleta. Os sintomas típicos são :

  • Baixo peso
  • Malformações na estrutura facial
  • Malformação dos pés e mãos èProblemas de comportamento e aprendizagem
  • Retardo mental leve ou moderado

A intensidade e variedade destes sintomas dependem da quantidade e frequência de ingestão alcoólica, associadas com deficiências nutricionais, entre outros fatores.

O que acontece quando você bebe ?
O álcool é absorvido rapidamente na corrente sanguinea, sendo que a maior parte é metabolizada no fígado e o restante depositado no suor ou urina.
A reação de cada organismo frente a um determinado número de doses é diferente porque sofre a influência de vários fatores, dentre eles :

  • Quantidade consumida
  • Situação alimentar no momento da ingestão
  • Idade
  • Peso e altura
  • Sexo
  • Padrão anterior de uso
  • Uso associado a outras drogas

No geral pensa-se que o álcool é um estimulante, pois é comum as pessoas dizerem que bebem para desinibir-se, para ficarem alegres e/ou para falarem mais. É importante esclarecer que o álcool é um depressor do Sistema Nervoso Central, afetando o julgamento, o nível de consciência, o auto-controle e coordenação motora.
A cada dose consumida, ocorre um aumento de concentração de álcool no sangue onde uma unidade alcoólica gera uma hora de efeitos físicos no organismo. Observe o gráfico abaixo:

DOSES X TEMPO DE METABOLIZAÇÃO DO ORGANISMO

PENSE : Uma pessoa que consumiu 4 chopps (equivalente a 4 doses/ou unidades alcoólicas) terá um efeito físico do álcool em seu organismo por um período de 4 horas. No início estes efeitos são leves até atingirem um pico , para posteriormente atenuarem-se. Porém a desintoxicação, só ocorrerá após 4 horas.

É possível reverter a ressaca ?

De acordo com o gráfico acima podemos dizer que o organismo livra-se de uma unidade de álcool a cada hora. Infelizmente, esta taxa do organismo é fixa e nada que possamos fazer possa alterar isto. Portanto quando alguém está com ressaca nada que possamos fazer vai melhorar (banhos frios, exercícios, café forte, etc). Na melhor da hipóteses teremos alguém alcoolizado, mas um pouco mais acordado.

Beber e Dirigir
O limite legal permitido para dirigir qualquer tipo de veículo de transporte é de 80 miligramas de álcool em 10 mililitros de sangue. Provavelmente você deseja uma tradução da quantidade acima em número de doses, mas isto é praticamente impossível porque depende do sexo, idade quantidade consumida e a situação alimentar na hora da ingesta. Comumente utiliza-se o limite de 3 doses, porém o método mais fidedigno para medição é feito através do bafometro. Contudo é importante ter a noção de que 1 ou 2 doses afetam a habilidade motora para dirigir, sendo o consumo alcoólico abusivo uma das maiores causas de acidentes no trânsito.

DICAS PARA QUEM BEBE E DIRIGE

    1. Se você bebeu muito em uma noite, talvez seja melhor esperar para voltar a dirigir pela manhã. Pegue um táxi ou peça para um amigo dirigir para você.
    2. Se você consumiu 1 ou 2 doses no almoço e 1 ou 2 doses após o trabalho, você já está acima do limite legal. Em outros países dirigir com este nível de consumo pode gerar detenção.

UM PADÃO DE BEBER SENSATO:

  • Não afeta sua saúde
  • Não afeta suas ocupações diárias
  • Não afeta sua segurança
  • Não afeta a segurança de outras pessoas

BOAS NOTÍCIAS :

Se você é um bebedor pesado e pretende voltar a ser um bebedor social ou abstêmio , saiba que:

  • Você terá maior cuidado com você mesmo
  • Diminuirão os problemas sociais, de trabalho e familiares
  • As críticas sobre seu consumo alcoólico tendem a serem amenizadas e com o passar do tempo, desaparecerão
  • Menor probabilidade de envolvimento em acidentes e brigas
  • Adeus : RESSACAS !

Aqui vão sugestões para a modificação do seu beber :

1 - Lembre-se da Tabela de Auto-Monitoramento - pág ----. Depois de preenchida, responda :

a) O seu total semanal ultrapassou 21doses (homens) ou 14 doses (mulheres) ?
b) Quais os locais em que você você bebe mais ?
c) Existe alguém em especial que o acompanha ?
d) Quais os dias e horários da semana em que você bebe mais ?

Com estas respostas, tente remanejar sua vida:

  • substituindo lugares
  • procurando estar com outras companhias ou evitar estar sozinho, se você bebe só
  • fazendo outras atividades, seja de lazer, profissional ou social principalmente nos dias e horários que você bebe mais

2 - Se você beber :

  • Dilua a bebida ao invés de bebe-la pura
  • Beba pausadamente (bebericando), evitando o famoso" consumo de um só gole'
  • Alterne bebidas alcoólicas com não alcoólicas
  • Procure alimentar-se durante a ingestão alcoólica
  • Evite beber diariamente

3 - Ao sentir um forte desejo :

  • Procure ir a outro lugar nem que seja por um curto espaço de tempo
  • Evite inicialmente situações em que a bebida esteja ao seu alcance facilmente, como por exemplo festas, bares, shows e reuniões
  • Solicite o auxílio de uma pessoa que saiba das suas dificuldades. Deixe ela ser seu "breque"pelo menos por um tempo.
  • Fale para você mesmo : "Eu controlo minha vida" . Não deixe que a bebida controle sua vida.

4 -O desejo de beber não é sinal de que você é um alcoolatra inveterado. O desejo sempre vai existir. Por exemplo: imagine seu prato predileto de comida sendo que você recebe uma recomendação médica para não comê-lo até o fim de seus dias. Você pode obedecer a recomendação, mas isto não o isentará de sentir desejo quando ver alguém comendo. O que acontece neste exemplo é o controle do desejo e o mesmo acontece com o álcool.

5 - Evite utilizar bebidas alcoólicas para resolver seus problemas. Na realidade você apenas foge dos problemas quando "enche a cara" , podendo até mesmo acumular mais problemas ocasionados pela intoxicação e perda de julgamento, que podem levar a atos inpensados.

6 - Lembre-se que o beber não faz você ficar potente, forte, bonito, rico, extrovertido ... Quando você se alcooliza, não está sendo você mesmo. Aceite-se ! Se você não consegue aceitar-se a si mesmo, procure ajuda !

Determine Ações :

  • Encorage amigos e familiares a ajudá-lo
  • Escolha um dia específico para iniciar sua abstenção ou modificação do consumo
  • Reduza o tempo de convívio com bebedores pesados
  • Procure engajar-se em atividades alternativas durante o período do dia em que você normalmente estaria bebendo ou quando você se sente depressivo ou stressado.
    SUGESTÕES: visitas a familiares ou amigos, assistir TV, vídeo, leitura, cinema, caminhadas, atividades esportivas, entre outras. O importante é conseguir detectar o que lhe dá prazer, sem que esta atividade esteja vinculada ao consumo, e substituir.

Avalie seus progressos

PERGUNTAS ?
   

RESPOSTAS !

Você está atingindo suas metas ?  

Procure quantificar semanalmente o número de doses consumidas e depois compare com os números obtidos nas semanas anteriores

Vou sempre evitar situações de uso  
De início o desejo é intenso. como bares,festas,shows,reuniões ...? Com o passar do tempo,mudança de comportamento e ao perceber as consequências positivas da abstinência, você mesmo se sentirá mais seguro para enfrentar estas situações
O que fazer quando estou perdendo a motivação para atingir abstinência ?  

Lembre-se das principais razões que o levaram a optar pela abstinência.

Eu preciso de ajuda ?
 

Se você se sente desta forma,provavelmente a resposta é sim. A ajuda pode ser um tratamento médico, psicológico, internação ou a própria família, amigos , religião, entre outros.

Só você pode mudar a sua vida ! Família, tratamento , amigos, entre outros ajudam, mas a decisão final cabe a você. Se você quiser , pode conseguir !


Visite também o Manual de Auto-Ajuda sobre o Tabaco